Medicina estetica
Infiltrazioni lipolitiche
Le infiltrazioni lipolitiche (intralipoterapia) sono iniezioni di soluzioni che riducono gli accumuli di grasso localizzato resistenti a dieta ed esercizio fisico, come quelli di addome, fianchi e doppio mento. Sono indicate per adiposità di piccola entità e si eseguono in ambulatorio al centro Novavita di via Francesco de Mura 23, al Vomero a Napoli.

A cosa serve
In alcune zone del corpo gli accumuli di grasso, le cosiddette adiposità localizzate, tendono a permanere nonostante una dieta corretta ed equilibrata e una regolare attività fisica: in queste aree sono presenti cellule adipose che rispondono poco anche a regimi dietetici stretti. L'intralipoterapia è una tecnica di infiltrazione di soluzioni iniettabili in grado di determinare la lisi degli adipociti, la cosiddetta adipocitolisi. La tecnica si utilizza dal 2003 e il protocollo è oggi codificato: stabilisce la posologia, la cadenza delle sedute e una precisa modalità di infiltrazione nel tessuto sottocutaneo.
Tra le sostanze impiegate in queste soluzioni la più conosciuta è la fosfatidilcolina, capace di ridurre il volume delle cellule adipose con cui viene a contatto; in passato veniva usata per via endovenosa per sciogliere gli emboli di grasso che potevano formarsi dopo grandi traumi. Contrariamente a quanto si pensa, però, non è la fosfatidilcolina da sola a produrre l'effetto lipoclasico.
Le zone che rispondono meglio al trattamento sono:
- addome;
- fianchi;
- cosce;
- interno ginocchio;
- braccia;
- doppio mento.
Nei casi di piccola entità le infiltrazioni lipolitiche possono rappresentare un'alternativa alla lipoaspirazione chirurgica; trovano indicazione anche nella correzione di irregolarità comparse dopo un intervento di liposuzione.
Come si svolge
Il trattamento si esegue in ambulatorio. Con il paziente in piedi il medico valuta le zone da trattare e, se necessario, esegue un mappaggio della superficie. Con il paziente sdraiato, la soluzione viene poi iniettata in profondità nel grasso sottocutaneo con aghi di lunghezza appropriata, in piccole dosi distribuite in modo uniforme su tutta l'area interessata.
Di norma a ogni seduta si trattano due aree speculari, senza superare la quantità massima di principio attivo prevista dal protocollo. Al termine della seduta si riprendono immediatamente le normali attività.
Risultati: cosa aspettarsi
Per ottenere un buon risultato sono in genere sufficienti 3 o 4 sedute, distanziate di circa un mese l'una dall'altra. Il trattamento agisce su accumuli circoscritti e non è una cura dell'obesità: se le raccomandazioni su alimentazione e attività fisica vengono seguite, vi sono buone probabilità di ridurre sensibilmente l'inestetismo, con risultati soddisfacenti.
Le cellule adipose trattate vengono eliminate, ma quelle rimanenti possono aumentare di volume se si riprende peso: una dieta equilibrata e il movimento regolare aiutano a conservare il risultato nel tempo.
Controindicazioni
Le infiltrazioni lipolitiche non si eseguono in gravidanza e durante l'allattamento. Altre condizioni che le controindicano o che richiedono una valutazione attenta sono:
- infezioni, ferite o malattie della pelle attive nella zona da trattare;
- allergia nota ai componenti della soluzione;
- malattie epatiche o renali rilevanti;
- diabete non controllato;
- disturbi della coagulazione o terapie con farmaci anticoagulanti e antiaggreganti.
La visita preliminare serve proprio a escludere queste situazioni e a verificare che il trattamento sia adatto alla singola persona.
Effetti indesiderati e precauzioni
Gli effetti indesiderati più comuni sono modesti e transitori: una sensazione di bruciore nella zona trattata per circa un'ora dopo la seduta, poi gonfiore, indolenzimento e piccoli lividi che possono durare un paio di giorni o poco più. Sono reazioni attese, legate all'azione della soluzione sul tessuto adiposo.
È importante segnalare in visita i farmaci in uso e le patologie note; dopo la seduta il medico fornisce indicazioni personalizzate su cosa fare e cosa evitare. Se i disturbi si prolungano oltre qualche giorno o compaiono sintomi insoliti è bene contattare il centro.
Domande frequenti
Le infiltrazioni lipolitiche fanno male?
Si avverte la puntura e, subito dopo, una sensazione di bruciore nella zona trattata che dura circa un'ora. Nei giorni successivi possono restare indolenzimento, gonfiore e piccoli lividi, in genere per un paio di giorni. Il fastidio è di solito modesto e ben tollerato.
Quante sedute servono e ogni quanto?
Per un buon risultato sono in genere sufficienti 3 o 4 sedute, distanziate di circa un mese l'una dall'altra. Il numero preciso dipende dall'estensione dell'accumulo adiposo e dalla risposta individuale, e viene definito dal medico durante la visita.
Possono sostituire la liposuzione?
Nei casi di piccola entità possono rappresentare un'alternativa all'intervento di lipoaspirazione. Trovano indicazione anche nella correzione di irregolarità comparse dopo una liposuzione. Per gli accumuli adiposi importanti, invece, la chirurgia resta l'opzione da discutere con lo specialista.
Posso tornare subito alle mie attività?
Sì. Il trattamento si esegue in ambulatorio e non richiede convalescenza: si riprendono subito le normali attività quotidiane. È utile seguire le raccomandazioni del medico su dieta e attività fisica, che aiutano a mantenere il risultato nel tempo.


